Ohrenschmerzen - Der Schmerz im Ohr

Ohrenschmerzen

Das Symptom: Schmerz im Ohr

Schmerzen im Ohr sind lediglich ein Symptom einer bestimmten Krankheit. Unter dem Oberbegriff Ohrenschmerzen sammeln sich alle schmerzhaften Leiden im äußeren Ohr, dem Mittelohr und dem Innenohr. Selbst Schmerzen der Ohrmuschel bezeichnet der Volksmund noch als Ohrenschmerzen.
Es gibt diverse Gründe für Schmerzen an oder in den Ohren, die sich aber oft in ähnlichen Symptomen ausdrücken. Klassisch sind starke Schmerzen, die sich auf den ganzen Kopf auszubreiten scheinen, gelegentlich mit Schwindel, oft mit Hörminderung und Druckgefühl im Ohrinneren.
Am Häufigsten betroffen von Ohrenschmerzen, oft als Folge einer Mittelohrentzündung, sind Kinder im Alter von drei bis acht Jahren.

Ursachen von Ohrenschmerzen

Wie erwähnt gibt es diverse Gründe, beziehungsweise Erkrankungen, die Ohrenschmerzen verursachen können. Häufig sind es bakterielle Infekte im Bereich des äußeren Gehörgangs oder des Mittelohrs. Diese treten oft als Begleiterscheinung oder Folge einer anderen Krankheit auf. Etwa bei Erkältungen und Grippen, aber auch bei Entzündungen der Nasennebenhöhlen. Da Mund, Nase und Ohren über Gänge miteinander verbunden sind stehen Erkrankungen in diesen Bereichen oft im direkten Zusammenhang zueinander.
Die Bakterien breiten sich in solchen Fällen über die Schleimhäute eines infizierten Bereiches in einen oder mehrere angrenzende Bereiche aus.
Bekannte Ursachen, die eine bakterielle Infektion im Gehörgang erst ermöglichen sind übertriebene Hygiene (bei der der Gehörgang durch falsche angewandte Instrumente (Wattestäbchen!!!) beschädigt werden kann), Erkrankungen der Zähne und des Kiefers, Entzündung oder Verschluss der Ohrtrompete, Allergien, Verletzungen des Trommelfells aber auch eine Gürtelrose oder eingedrungenes Wasser können zu schmerzhaften Entzündungen im Ohr führen.

Ohrenschmerzen

Krankheiten, die Ohrenschmerzen verursachen:

Diagose bei Ohrenschmerzen

Um eine genaue Diagnose treffen zu können ist für den HNO - Arzt zuallererst eine profunde Anamnese wichtig. Durch Erfragen der Lebensumstände, Gewohnheiten, betriebener Sportarten und eventueller erlittener Verletzungen oder Vorerkrankungen kann der untersuchende Arzt meist schon viele Ursachen ausschließen. Das nächste Instrument der Diagnose ist die optische Untersuchung des betroffenen Ohrs. Der Hals- Nasen- Ohrenarzt sieht meist auf Anhieb im Ohrmikroskop um welche Erkrankung es sich handelt. Bei unauffälligem Befund der Ohrstrukturen kann eine Hördiagnostik wegweisend sein. Insbesondere der Tubenkatarrh lässt sich hervorragend mit der Tympanometrie nachweisen.

Komplikationen

Wenn Schmerzen im Ohr nicht ernst genug genommen werden und eventuell doch eine schwerwiegende Krankheit vorliegt, besteht die Gefahr, dass diese zu einem chronischen Leiden wird und weiterhin starke Schmerzen bereitet oder sogar, bei schweren Infektionen, zum Verlust des Gehörs führen kann. In besonders schweren Fällen, kann sich eine Entzündung im Ohr sogar auf den Gesichtsnerv ausweiten, diesen schädigen und im schlimmsten Fall so zu Gesichtslähmungen führen. Bei fortgeleiteten, bakteriellen Entzündungen kann auch eine Hirnhautentzündung die Folge sein.

Therapie bei Ohrenschmerzen

So vielfältig, wie die Ursachen für Ohrenschmerzen sein können, sind auch die Therapieansätze. Oftmals muss zuerst der eigentliche Ursprung der Infektion gefunden werden, der (wie oben beschrieben) auch in anderen Körperteilen als dem Ohr zu finden sein kann. Erst wenn dieser Entzündungsherd ausgeräumt ist, kann auch die Entzündung im Ohr abheilen. Da die meisten Schmerzen im Ohr aber von bakteriellen Entzündungen herrühren, ist die häufigste Therapie eine mit Antibiotika. In der Regel werden diese als Lösung ins Ohr geträufelt, wo sie direkt die Bakterien bekämpfen und die Entzündungen hemmen, bis sie ganz abgeklungen ist. In wenigen Fällen ist auch eine Operation nötig.

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